TY  -  JOUR
AU  -  Mittone, Elena
AU  -  Dal Canton, Arianna
AU  -  D’Anna, Stefano
AU  -  Sanò, Mario
T1  -  Analisi farmacoepidemiologica dell’utilizzo di Tamoxifene ed eventuali cosomministrazioni di inibitori del CYP2D6 nella popolazione dell’ASL CN2 Alba-Bra
PY  -  2018
Y1  -  2018-10-01
DO  -  10.1721/3073.30661
JO  -  Giornale Italiano di Farmacia Clinica
JA  -  GIFAC
VL  -  32
IS  -  4
SP  -  181
EP  -  186
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1120-3749
Y2  -  2026/04/26
UR  -  http://dx.doi.org/10.1721/3073.30661
N2  -  Introduzione. Il carcinoma mammario è una delle neoplasie più diagnosticate nelle donne. In caso di terapia ormonale sistemica il Tamoxifene (T) è farmaco di scelta per pre-menopausa, seconda scelta, dopo gli Inibitori delle Aromatasi (IA), per post-menopausa. T è pro-drug trasformato in endoxifene da CYP2D6, pertanto è importante verificare l’assenza di interazioni che ne vanificherebbero l’effetto terapeutico in una terapia la cui durata media è 5 anni. Obiettivi. Caratterizzazione della sottopopolazione trattata con T o IA, valutazione dell’appropriatezza d’uso e della dimensione del problema relativo alle interazioni potenziali. Materiali e metodi. È stata condotta un’analisi farmacoepidemiologica incrociando le banche dati relative alle anagrafiche ed alle prescrizioni farmaceutiche dell’ASL CN2 (171630 abitanti) negli anni 2014-2016. Sono stati identificati e stratificati per età e sesso tutti i pazienti in trattamento con T ed IA, poi quelli in trattamento con forti inibitori del CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina, duloxetina, ticlopidina, bupropione, cinacalcet). Infine si è valutata l’eventuale cosomministrazione di T e inibitori. Risultati. N. 1177 pazienti sono in terapia con T o IA (N. 374 tamoxifene, N. 546 letrozolo, N. 137 anastrozolo, N. 120 exemestane); tamoxifene è più usato in pre-menopausa secondo Evidence Based Medicine (EBM), N. 231 assumono regolarmente la terapia da più di 12 mesi. N. 5755 pazienti usano paroxetina, N. 20 paroxetina e T (N. 7 contemporaneamente). N. 2485 pazienti assumono duloxetina, N. 9 duloxetina e T, N. 4 contemporaneamente per lunghi periodi. N. 2220 pazienti trattati con ticlopidina, N. 3 contemporaneamente per lunghi periodi. Conclusioni. Il progetto caratterizza i pazienti in trattamento con T, IA e forti inibitori del CYP2D6 sottolineando aderenza alle EBM. Il metodo si è rivelato efficace ed riapplicabile, in futuro, per un’analisi generale su tutta la popolazione seguita dalla discussione mirata con il medico dei rari casi di cosomministrazione individuati.
ER  -