TY  -  JOUR
AU  -  Lombardi, Renato
AU  -  Puteo, Maria Alessandra
AU  -  Piccaluga, Cinzia
AU  -  Ientile, <br>Anna Rita
AU  -  Nigri, Antonio
AU  -  De Gennaro, Girolama
AU  -  Piazzola, Vito
T1  -  Utilizzo dei test rapidi di orientamento diagnostico in vitro<br>
nel setting della Pediatria di Libera Scelta,
quale strumento<br>di miglioramento dell’appropriatezza prescrittiva<br>
degli antibiotici in età pediatrica
PY  -  2019
Y1  -  2019-10-01
DO  -  10.1721/3288.32606
JO  -  Giornale Italiano di Farmacia Clinica
JA  -  GIFAC
VL  -  33
IS  -  4
SP  -  154
EP  -  158
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1120-3749
Y2  -  2026/05/08
UR  -  http://dx.doi.org/10.1721/3288.32606
N2  -  Introduzione. La prescrizione inappropriata di antibiotici, oltre ad impattare sulla spesa farmaceutica, è causa di sviluppo di ceppi batterici antibiotico resistenti. L’antibiotico resistenza è ormai diventata una problematica ad impatto mondiale, poiché il numero di infezioni batteriche resistenti agli antibiotici è in aumento mentre lo sviluppo di nuovi antibiotici è in costante diminuzione. Gli antibiotici sono la classe terapeutica su cui la ASL Foggia ha profuso maggiore sforzo per l’implementazione dell’appropriatezza prescrittiva e la razionalizzazione della spesa farmaceutica. È stata valutata, quindi, la reale efficacia dell’utilizzo dei test di orientamento diagnostico in vitro a livello ambulatoriale al fine di monitorare l’adeguata prescrizione di antibiotici in età pediatrica. Materiali e metodi. Il Servizio Farmaceutico Territoriale ha fornito, gratuitamente, a partire da ottobre 2018, un test di orientamento diagnostico in vitro a 12 pediatri del DSS di Manfredonia. Tali test, attraverso un campione di sangue ottenuto con prelievo capillare, sono in grado di predire, con elevato grado di affidabilità, se l’infezione ha eziologia batterica o virale, indirizzando il pediatra di libera scelta alla corretta valutazione terapeutica. I dati sono stati estrapolati dal sistema informatico regionale DISAR, confrontando il semestre 10/2017-03/2018 con il semestre 10/2018-03/2019. Sono state scelte le cinque principali classi ATC di antibiotici prescritti in età pediatrica ovvero J01CR, J01DC, J01DD, J01FA e J01CA. Risultati. I risultati dimostrano diminuzione significativa sia in termini di riduzione delle DDD totali prescritte, pari al -27,63%, che della spesa, pari al -41,20% (35.428,76€). Relativamente alle classi ATC outcome dello studio, per gli J01CR (amoxicillina-clavulanato) si è osservata riduzione delle DDD del 54,61% (-20.294,85€), per gli ATC J01DC (cefalosporine II generazione) riduzione pari al 32,56% (-981,37€), per gli J01DD (cefalosporine di III generazione) riduzione pari al 52,02% (-9.990,31€), per gli J01FA (macrolidi) una riduzione delle DDD prescritte del -39,77% (-7.857,11€). In controtendenza le penicilline ad ampio spettro (ATC J01CA) per le quali non si è registrata diminuzione ma aumento delle DDD prescritte del +60,17% (+3.694,43€). Conclusioni. Lo studio ha dimostrato che l’utilizzo dei test di orientamento diagnostico riduce il consumo di antibiotici, ne aumenta l’appropriatezza e l’orientamento verso molecole a miglior rapporto costo/efficacia.
ER  -