TY  -  JOUR
AU  -  Bruno, Viviana
AU  -  Convertino, Anna Sara
AU  -  Savino Doronzo, Marco
AU  -  Faggiano, Maria Ernestina
T1  -  Basi genetiche della resistenza crociata tra antimicotici e disinfettanti
PY  -  2023
Y1  -  2023-07-01
DO  -  10.1721/4105.41025
JO  -  Giornale Italiano di Farmacia Clinica
JA  -  GIFAC
VL  -  37
IS  -  3
SP  -  153
EP  -  159
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1120-3749
Y2  -  2026/05/01
UR  -  http://dx.doi.org/10.1721/4105.41025
N2  -  Introduzione. La resistenza agli antifungini rappresenta un fenomeno ancora poco noto e poco considerato dalla comunità scientifica, ma l’aumento dell’incidenza epidemiologica delle infezioni fungine ospedaliere ad essa legate risulta sempre più emergente alla luce delle evidenze riportate in letteratura. Meno risaputo è il fenomeno di resistenza che si sta instaurando nei confronti dei disinfettanti e molto poco è noto riguardo alla possibile resistenza crociata tra i due agenti. L’obiettivo principale del lavoro è quello di valutare se ci siano delle basi genetiche nell’insorgenza della resistenza crociata e quali sono i principali geni coinvolti, evidenziandone sia i meccanismi sia i ceppi interessati, con un cenno ai farmaci maggiormente prescritti e ad alcuni disinfettanti più comunemente utilizzati. Materiali e metodi. È stata effettuata una ricerca di quanto pubblicato in letteratura interrogando il motore di ricerca PubMed, inserendo nella stringa parole chiave come “antifungini”, “disinfettanti”, “resistenza crociata”. Per poter analizzare lo stato attuale dell’arte, non è stata effettuata alcuna selezione temporale. Risultati. Tra i geni esaminati per valutare la sensibilità delle cellule fungine ai diversi farmaci e disinfettanti, i più ricorrenti sono i geni della famiglia PDR, SNQ2 e YOR1. Molti di questi geni regolano l’espressione dei trasportatori ABC (ATP-binding cassette), uno dei principali meccanismi di farmacoresistenza rilevati finora, e agiscono da pompe di efflusso, modulando il trasporto di una serie di sostanze attraverso la membrana cellulare, tra cui molti xenobiotici. Conclusioni. L’analisi della letteratura conferma un legame genetico nell’insorgenza della resistenza crociata dei patogeni fungini tra antimicotici e disinfettanti, presidi utilizzati in contemporanea nella lotta alle infezioni fungine. Per questo motivo, la conoscenza dei meccanismi di resistenza è di cruciale importanza per il farmacista ospedaliero, il cui compito è quello di monitorare ed indirizzare l’appropriatezza prescrittiva dei farmaci e dei disinfettanti. L’auspicio è che la ricerca effettuata possa essere d’indirizzo al miglior uso di disinfettanti e sia lo spunto per migliorare le procedure di disinfezione.
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